Fatores de natureza social associados ao risco de prematuridade em município paulista / Factores de naturaleza social asociados al riesgo de prematuridad en un municipio del estado de São Paulo / Factors of a social nature associated with prematurity risk in a city in São Paulo

Resumo Objetivo Identificar as associações dos fatores de natureza social com a prematuridade. Métodos Estudo transversal com método correlacional, realizado a partir de um banco de dados de um município de médio porte no interior de São Paulo, contendo informações de todos os recém-nascidos no período de janeiro de 2018 a julho de 2020, voltadas para a identificação de riscos sociais e biológicos após o nascimento. Resultados A análise incluiu 4.480 recém-nascidos, dos quais 78,9% foram classificados como bebês de risco habitual e 21,1% como de risco. Dentre os fatores de risco de natureza social dos recém-nascidos analisados no presente estudo, observou-se maior prevalência dos recém-nascidos que possuíam o chefe de família sem renda, tinham mães com menos de 16 anos, irmão morto com idade inferior a 5 anos e mães que não realizaram o seguimento de pré-natal, sendo que os dois últimos tiveram associação com a prematuridade. Conclusão Os fatores de natureza social apresentaram associação com a prematuridade. Este estudo permitiu melhorar o banco de dados de vigilância do recém-nascido, facilitando a elaboração e o planejamento da assistência à saúde.

Resumen Objetivo Identificar la asociación de factores de naturaleza social con la prematuridad. Métodos Estudio transversal con método correlacional, realizado a partir de un banco de datos de un municipio de tamaño mediano en el estado de São Paulo, con información de todos los recién nacidos durante el período de enero de 2018 a julio de 2020, orientada a la identificación de riesgos sociales y biológicos luego del nacimiento. Resultados El análisis incluyó a 4.480 recién nacidos, de los cuales el 78,9 % fue clasificado como bebés de riesgo habitual y el 21,1 % como de riesgo. Entre los factores de riesgo de naturaleza social del recién nacido analizados en el presente estudio, se observó una prevalencia de los recién nacidos cuyo jefe de familia no tenía ingresos, con madres menores de 16 años, hermano fallecido a una edad inferior a 5 años y madres que no realizaron el control prenatal, y los dos últimos estuvieron asociados con la prematuridad. Conclusión Los factores de naturaleza social presentaron asociación con la prematuridad. Este estudio permitió mejorar el banco de datos de control del recién nacido, lo que facilita la elaboración y la planificación de la atención a la salud.

Abstract Objective To identify the associations of factors of a social nature with prematurity. Methos This is a cross-sectional study with a correlational method, carried out from a database of a medium-sized municipality in the countryside of São Paulo, containing information on all newborns from January 2018 to July 2020, aimed at the identification of social and biological risks after birth. Results The analysis included 4,480 newborns, of which 78.9% were classified as usual-risk babies and 21.1% as at-risk babies. Among the risk factors of a social nature for newborns analyzed in the present study, there was a higher prevalence of newborns whose head of household had no income, had mothers under 16 years of age, a dead sibling aged less than 5 years and mothers who did not undergo prenatal care, with the last two having association with prematurity. Conclusion Factors of a social nature were associated with prematurity. This study made it possible to improve the newborn surveillance database, facilitating the elaboration and planning of health care.

Aromaterapia na redução dos sintomas de estresse na equipe de enfermagem: revisão integrativa de literatura / Aromaterapia para reducir síntomas de estrés en equipos de enfermería: revisión integradora de la literatura / Aromatherapy in reducing stress symptoms in the nursing team: an integrative literature review

Objetivo: analisar as evidências científicas em relação ao uso da aromaterapia na redução de sintomas relacionados ao estresse na equipe de Enfermagem. Método: revisão integrativa da literatura realizada em 01 de julho de 2022, a partir dos descritores "Aromatherapy", "Stress" e "Nursing", com utilização da plataforma Rayyan para seleção dos estudos realizados por dois pesquisadores independentes. Foram incluídos documentos de acesso digital na íntegra e gratuitos nos idiomas português, inglês ou espanhol, que analisaram a aromaterapia e a população de interesse separadamente. Resultados: doze estudos foram incluídos com predominância de ensaios clínicos randomizados e estudos quase experimentais. Destacou-se aromaterapia inalatória com o óleo essencial de Lavandula angustifolia. A utilização de grupo-controle e múltiplas medições dos desfechos foram os critérios que apresentaram maior fragilidade entre os estudos analisados. Considerações finais: a aromaterapia demonstrou efetividade e segurança na redução de sintomas de estresse para a equipe de Enfermagem.

Objetivo: analizar las evidencias científicas en relación con utilizar Aromaterapia para reducir síntomas relacionados con el estrés en equipos de Enfermería. Método: revisión integradora de la literatura realizada el 1 de julio de 2022 a partir de los siguientes descriptores: "Aromatherapy", "Stress" y "Nursing", y empleando la plataforma Rayyan para seleccionar los estudios a cargo de dos investigadores independientes. Se incluyeron documentos con acceso digital a sus textos completos y gratuitos en portugués, inglés o español, y que analizaran la Aromaterapia y la populación de interés en forma separada. Resultados: se incluyeron doce estudios, con predominio de ensayos clínicos aleatorizados y estudios cuasiexperimentales. Se destacó la Aromaterapia por inhalación con aceite esencial de Lavandula angustifolia. Emplear un Grupo Controle y de múltiples mediciones de los desenlaces fueron los criterios que presentaron mayor fragilidad entre los estudios analizados. Consideraciones finales: la Aromaterapia demostró ser efectiva y segura para reducir síntomas de estrés en equipos de Enfermería.

Objective: to analyze the diverse scientific evidence regarding the use of aromatherapy in reducing stress-related symptoms in the Nursing team. Method: an integrative literature review carried out on July 1st, 2022, based on the "Aromatherapy", "Stress" and "Nursing" descriptors and using the Rayyan platform to select the studies, all in charge of two independent researchers. Full-text and free digital access documents in Portuguese, English or Spanish were included, which analyzed aromatherapy and the population of interest separately. Results: twelve studies were included, with predominance of randomized controlled trials and quasi-experimental studies. Inhalation aromatherapy with Lavandula angustifolia essential oil stood out. The use of a Control Group and multiple outcome measures were the criteria that presented the greatest weakness among the studies analyzed. Final considerations: Aromatherapy showed effectiveness and safety in reducing stress symptoms for the Nursing team.

Telemedicine: the experience of health professionals in the supplementary sector / Telesalud: la experiencia de dos profesionales de la salud en un sector complementario / Telessaúde: a experiência dos profissionais de saúde no setor

ABSTRACT Objective: To know the experience of health care professionals about telemedicine in a supplementary health service. Method: This is a qualitative study carried out in a health clinic in the city of São Paulo with 12 participants selected through intentional sampling. Data collection took place through semi-structured interviews and data processing followed the methodological framework of Bardin content analysis. Results: The speeches that emerged addressed telemedicine in the context of professional training, the care modalities carried out through digital technologies, the benefits and challenges identified in the practice of telemedicine for work and care processes. Conclusion: The need for public policies and training was identified, aimed at improving understanding of digital health, its modalities and potential in care, teaching and research environments and in health organizations, aligned with training for the use of telemedicine as the one that qualifies the care provided by health professionals.

RESUMEN Objetivo: Conocer la experiencia de los profesionales sanitarios sobre la telesalud en un servicio complementario de salud. Método: Investigación cualitativa realizada en un ambulatorio de la ciudad de São Paulo con 12 participantes seleccionados por muestreo intencional. La recopilación de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas y el tratamiento de los datos siguió el marco metodológico del análisis de contenido de Bardin. Resultados: Los discursos emergentes abordaron la telesalud en el contexto de la formación profesional, las modalidades de atención realizadas mediante tecnologías digitales, los beneficios y desafíos identificados en la práctica de la telesalud para los procesos de trabajo y de atención. Conclusión: Se identificó la necesidad de políticas públicas y de formación destinadas a mejorar la comprensión sobre la salud digital, sus modalidades y potencialidades en entornos asistenciales, en entornos de docencia e investigación y en las organizaciones sanitarias, alineadas con la formación para el uso de la telesalud como herramienta que cualifica la atención ofrecida por los profesionales de la salud.

RESUMO Objetivo: Conhecer a experiência de profissionais de saúde acerca da telessaúde em um serviço de saúde suplementar. Método: Pesquisa de natureza qualitativa realizada em um ambulatório de saúde no município de São Paulo com 12 participantes selecionados por meio de amostragem intencional. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas e o processamento dos dados seguiu o referencial metodológico da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Os discursos emergidos abordaram a telessaúde no contexto de formação profissional, as modalidades de cuidado realizadas por meio de tecnologias digitais, os benefícios e desafios identificados na prática da telessaúde para os processos de trabalho e de cuidar. Conclusão: Identificou-se a necessidade de políticas públicas e de formação voltadas a melhorar a compreensão quanto à saúde digital, suas modalidades e potencialidades nos ambientes assistenciais, de ensino e pesquisa e das organizações de saúde, alinhadas à formação para o uso da telessaúde como aquela que qualifica o cuidado ofertado pelos profissionais de saúde.

Liderança e comportamento empoderador: compreensões de enfermeiros-gerentes na Atenção Primária à Saúde / Liderazgo y comportamiento empoderador: percepciones de enfermeros-gerentes en la Atención Primaria de Salud / Leadership and empowering behavior: understandings of nurse managers in Primary Health Care

Resumo Objetivo Conhecer o comportamento empoderador do enfermeiro em sua prática gerencial no contexto da Atenção Primária à Saúde. Métodos Pesquisa exploratória de caráter qualitativo realizada com enfermeiros-gerentes que atuam em Unidades Básicas de Saúde em um município do estado de São Paulo, Brasil. Foram conduzidas entrevistas semiestruturadas para coleta de dados e o conteúdo das entrevistas foi transcrito na íntegra. Utilizou-se a saturação teórica de dados para o encerramento da coleta que se deu no sétimo participante. O referencial da análise de conteúdo guiou a organização do corpus qualitativo em temas e subtemas. Resultados O enfermeiro-gerente como líder utiliza do comportamento empoderador para interpretar suas percepções e suas atitudes, para influenciar positivamente o trabalho em equipe e mediar conflitos. Dimensionamento de pessoal e dificuldades em realizar reuniões de equipe e em compartilhar os processos decisórios geram desafios que tensionam a efetivação do comportamento empoderador. Conclusão Aspectos relacionados ao trabalho gerencial do enfermeiro-líder nas Unidades Básicas de Saúde são compreendidos como comportamento empoderador e os desafios para sua efetivação relacionaram-se à organização e ao planejamento do processo de trabalho da Atenção Primária à Saúde.

Resumen Objetivo Conocer el comportamiento empoderador de los enfermeros en su práctica gerencial en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Métodos Estudio exploratorio de carácter cualitativo realizado con enfermeros-gerentes que trabajan en Unidades Básicas de Salud en un municipio del estado de São Paulo, Brasil. Para la recopilación de datos, se realizaron entrevistas semiestructuradas y se transcribió su contenido completamente. Para finalizar la recopilación, se utilizó la saturación teórica de datos, que sucedió con el séptimo participante. El marco referencial del análisis de contenido guio la organización del corpus cualitativo en temas y subtemas. Resultados Los enfermeros-gerentes como líderes utilizan el comportamiento empoderador para interpretar sus percepciones y sus actitudes, para influir positivamente el trabajo en equipo y para mediar conflictos. El dimensionamiento del personal y las dificultades para realizar reuniones de equipo y compartir los procesos decisorios generan desafíos que tensionan la materialización del comportamiento empoderador. Conclusión Los aspectos relacionados con el trabajo gerencial del enfermero líder en las Unidades Básicas de Salud son percibidos como un comportamiento empoderador, y los desafíos para su materialización se relacionan con la organización y la planificación del proceso de trabajo de la Atención Primaria de Salud.

Abstract Objective To understand the empowering behavior of nurses in their management practice in the Primary Health Care context. Methods Exploratory qualitative study of nurse managers working in Basic Health Centers in a city in the state of São Paulo, Brazil. Semi-structured interviews were conducted for data collection and the content of interviews was fully transcribed. Data collection was ended after reaching theoretical data saturation in the seventh participant. The content analysis framework guided the organization of the qualitative corpus into themes and sub-themes. Results As leaders, nurse managers use empowering behavior to interpret their perceptions and attitudes in order to positively influence teamwork and mediate conflicts. Staff sizing and difficulties in holding team meetings and sharing decision-making processes generate challenges that create tension in the implementation of empowering behavior. Conclusion Aspects related to the management work of nurse leaders in Basic Health Centers are understood as empowering behavior and the challenges for its implementation are related to the organization and planning of the work process in Primary Health Care.

Multiprofessional family health residency as a setting for education and interprofessional practices / A residência multiprofissional em saúde da família como cenário para educação e práticas interprofissionais / Residencia multiprofesional de salud familiar como escenario de educación y prácticas interprofesionales

Objective: to know the experiences lived during the residency by graduates of a Multiprofessional Residency Program in Family Health that could contribute to the development of Interprofessional Education and/or Collaborative Practice. Method: a qualitative study with residents who entered a Multiprofessional Residency Program of a Brazilian public university in 2017, a period in which the theme of interprofessionality was implemented in the activities of the residency. Data was collected using an electronic form built from the theoretical framework of interprofessional education. Content analysis was used to process the data. Results: nine residents participated, distributed among the professions of Physical Education, Nursing, Nutrition, Dentistry, Psychology and Social Work, five of whom were female and with a mean age of 28.4. Two categories emerged: the Residency as a setting for learning from the other, and the Residency as a setting for understanding the role of the other. Interprofessional education and practice provided opportunities for the development of collaborative skills, enhancing teamwork and interprofessional work. Conclusion: the multiprofessional logic was evidenced in the resident's practice; and the gradual insertion of activities such as case discussions, shared services and inter-sectoral actions aligned with the theoretical-methodological framework of interprofessionality favored an approach to interprofessional work.

Objetivo: conhecer as experiências vivenciadas durante a residência por egressos de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família que puderam contribuir para o desenvolvimento da Educação Interprofissional e/ou Prática Colaborativa. Método: estudo qualitativo com residentes que ingressaram em 2017 em um Programa de Residência Multiprofissional de uma universidade pública brasileira, período em que a temática da interprofissionalidade foi implementada nas atividades da residência. Os dados foram coletados por meio de formulário eletrônico construído a partir do referencial teórico da educação interprofissional. A análise de conteúdo foi utilizada no processamento dos dados. Resultados: participaram nove residentes distribuídos entre as profissões de educação física, enfermagem, nutrição, odontologia, psicologia e serviço social, sendo cinco do sexo feminino e média etária de 28,4. Emergiram duas categorias: a Residência como cenário para a aprender com o outro e a Residência como cenário para compreender o papel do outro. Educação e prática interprofissionais oportunizaram o desenvolvimento de competências colaborativas potencializando o trabalho em equipe e interprofissional. Conclusão: a lógica multiprofissional foi evidenciada na prática do residente e a inserção gradual de atividades como discussões de caso, atendimentos compartilhados e ações intersetoriais alinhadas ao referencial teórico-metodológico da interprofissionalidade favoreceu uma aproximação ao trabalho interprofissional.

Objetivo: conocer las experiencias vividas durante la residencia por egresados de un Programa de Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia que puedan contribuir al desarrollo de la Educación Interprofesional y/o Práctica Colaborativa. Método: estudio cualitativo con residentes que ingresaron a un Programa de Residencia Multiprofesional de una universidad pública brasileña en 2017, período en el que se implementó el tema de la interprofesionalidad en las actividades de la residencia. Los datos fueron recolectados utilizando un formulario electrónico elaborado a partir del marco teórico de la educación interprofesional. Se utilizó el análisis de contenido para procesar los datos. Resultados: participaron nueve residentes, distribuidos entre las profesiones de educación física, enfermería, nutrición, odontología, psicología y trabajo social, cinco eran del sexo femenino y la edad promedio fue de 28,4 años. Surgieron dos categorías: la Residencia como escenario para aprender del otro y la Residencia como escenario para comprender el papel del otro. La educación y la práctica interprofesionales brindaron oportunidades para el desarrollo de competencias colaborativas, mejorando el trabajo en equipo y el trabajo interprofesional. Conclusión: la lógica multiprofesional se vio reflejada en la práctica del residente y la inserción paulatina de actividades como discusiones de casos, servicios compartidos y acciones intersectoriales alineadas con el marco teórico-metodológico de la interprofesionalidad favorecieron un acercamiento al trabajo interprofesional.

Acesso à insulinoterapia de usuários com diagnóstico de Diabetes Mellitus acompanhados em ambulatório especializado / Access to insulintherapy of users with diabetes mellitus accompanied in a specialized outpatient clinic

Objetivo: Caracterizar o perfil e o acesso à insulinoterapia dos usuários com diagnóstico de Diabetes Melittus atendidos no Ambulatório de Endocrinologia de um hospital universitário do Distrito Federal. Método: Estudo transversal, realizado de abril a maio de 2019. A amostra constituiu-se de 60 participantes com 18 anos ou mais. Foi aplicado questionário estruturado e os dados descritivos analisados pelo software PSPP. Resultados: Verificou-se que a maioria (86,7%) são mulheres, que os participantes obtêm insulina (93,3%), antidiabéticos orais (50,0%) e insumos (93,3%) no serviço público, e que metade desses participantes os adquirem na unidade de saúde. Ainda metade (53,3%) relatou ter interrompido o tratamento devido à falta desses medicamentos. Conclusão: O estudo evidenciou as fragilidades no acesso às redes de saúde do Distrito Federal em decorrência da falta de investimentos na Atenção Básica e da cultura hegemônica, sendo urgente o investimento nas redes de cuidado à luz das políticas de acesso. (AU)

Objective: To characterize the profile and access to insulin therapy of users with diabetes mellitus treated in the Endocrinology Outpatient Clinic in an university hospital of Distrito Federal. Method: Cross-sectional study, performed from April to May 2019. The sample consisted of 60 participants with 18 years or more. A structured questionnaire was applied and the descriptive data analyzed by the PSPP software. Results: It was found that the majority (86.7%) were women, that participants obtain insulin (93.3%), oral antidiabetics (50.0%) and inputs (93.3%) in the public service, and that half of these participants acquire it at the health unit. Half (53.3%) reported having interrupted the treatment due to the lack of these medications. Conclusion: The study showed the weaknesses in access to networks of health of Distrito Federal due to the lack of investment in primary health care and the hegemonic culture, being urgent the investment in care networks of care in the light of the access policies. (AU)

Objetivo: caracterizar el perfil y el acceso a la terapia con insulina de los usuarios diagnosticados con Diabetes Melittus atendidos en la Clínica Ambulatoria de Endocrinología de un hospital universitario en el Distrito Federal. Método: estudio transversal, realizado de abril a mayo de 2019. La muestra consistió en 60 participantes de 18 años o más. Se aplicó un cuestionario estructurado y los datos descriptivos fueron analizados por el software PSPP. Resultados: se encontró que la mayoría (86.7%) son mujeres, los participantes reciben insulina (93.3%), antidiabéticos orales (50.0%) e insumos (93.3%) en el servicio público, y la mitad de estos participantes los adquieren en el centro de salud. Todavía la mitad (53.3%) informó suspender el tratamiento debido a la falta de estos medicamentos. Conclusión: El estudio mostró las debilidades en el acceso a las redes de salud en el Distrito Federal debido a la falta de inversiones en atención primaria y cultura hegemónica, siendo urgente invertir en redes de atención a la luz de las políticas de acceso. (AU)

Mental health in primary care: experience of matrix strategy in the rural area / Salud mental en atención primaria: experiencia de estrategia matricial en el área rural / Saúde mental na atenção básica: experiência de matriciamento na área rural

ABSTRACT Objective: to report the development of Mental Health actions shared between the Family Health Strategy located in a rural area and the Matrix Support Team by showing the communication resulting from this singular configuration. Method: report of experience about the implementation of actions of the Family Health Support Center (Portuguese acronym: NASF) in mental health care for a rural population. Results: the following health needs were identified: psychoactive drugs consumption, lack of activities for collective care and difficulty with access to service. The expansion of actions and intersectoral involvement of actors were demonstrated as the educational attitudes were implemented. Final considerations: the articulation between family health workers, matrix support and community was key for the implementation of mental health care aligned with the psychosocial approach.

RESUMEN Objetivo: relatar el desarrollo de acciones de Salud Mental compartidas entre la Estrategia Salud de la Familia ubicada en un área rural y el Núcleo de Apoyo Matricial, demostrando las comunicaciones derivadas de esa configuración singular. Método: relato de experiencia acerca de la implantación de las acciones del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia en el cuidado de salud mental para una población de área rural. Resultados: se identificaron las necesidades de salud: consumo de psicofármacos, escasez de actividades para el cuidado colectivo y dificultad de acceso al servicio. La ampliación de las acciones y la participación de los actores con la intersectorialidad quedaron evidentes conforme las actitudes educativas fueron implementadas. Consideraciones finales: la articulación entre los trabajadores de la salud de la familia, del apoyo matricial y de la comunidad fue central para la efectividad del cuidado en salud mental alineado al modo psicosocial.

RESUMO Objetivo: relatar o desenvolvimento de ações de Saúde Mental compartilhadas entre a Estratégia Saúde da Família alocada em uma área rural e o Núcleo de Apoio Matricial, evidenciando as interlocuções decorrentes dessa configuração singular. Método: relato de experiência acerca da implantação das ações do Núcleo de Apoio à Saúde da Família no cuidado de saúde mental para uma população de área rural. Resultados: foram identificadas as necessidades de saúde: consumo de psicofármacos, escassez de atividades para o cuidado coletivo e dificuldade de acesso ao serviço. Conforme as atitudes educacionais foram implementadas, a ampliação das ações e o envolvimento dos atores com a intersetorialidade ficaram evidentes. Considerações Finais: a articulação entre os trabalhadores da saúde da família, do apoio matricial e da comunidade foi central para a efetivação do cuidado em saúde mental alinhado ao modo psicossocial.

Dimensioning of nursing professionals: implications for the work process in the family health strategy / Dimensionamiento de profesionales de enfermería: implicaciones para el proceso de trabajo en la estrategia salud de la familia / Dimensionamento de profissionais de enfermagem: implicações para o processo de trabalho na estratégia saúde da família

ABSTRACT Objective: To report the experience of the construction of nursing dimensioning and its implications for the working process in a Family Health Unit (FHU). Method: Descriptive report, which used the recommendations of Resolution No. 543/2017 of the Federal Nursing Council to dimension the number of nursing professionals from a FHU with two teams in the interior of São Paulo. Results: The dimensioning evidenced the lack of the nurse and nursing assistant and brought implications for the work process, such as systematization of information about nursing staff absences, adequacy and monitoring of the information system and reorganization of the area of ​​service coverage. Conclusion and implications for practice: It is important that nurses use management tools, such as dimensioning, to seek changes in the nursing and staff work and in the improvement of care offered. Staff dimensioning proved to be satisfactory for the adaptations in the work process.

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia de la construcción del dimensionamiento de enfermería y sus implicaciones para el proceso de trabajo en una Unidad de Salud de la Familia (USF). Método: Relato descriptivo, que utilizó recomendaciones de la Resolución 543/2017 del Consejo Federal de Enfermería para dimensionar el número de profesionales de enfermería de una USF con dos equipos en el interior paulista. Resultados: El dimensionamiento evidenció la falta del enfermero y del auxiliar de enfermería y trajo implicaciones para el proceso de trabajo, como sistematización de informaciones sobre ausencias del equipo de enfermería, adecuación y monitoreo del sistema de información y reorganización del área de cobertura del servicio. Conclusión e implicación para la práctica: Es importante que el enfermero utilice instrumentos gerenciales, como el dimensionamiento, buscando cambios en el trabajo y en la mejora de la asistencia ofrecida. El dimensionamiento se mostró satisfactorio para las adecuaciones en el proceso de trabajo.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência da construção do dimensionamento de enfermagem e suas implicações para o processo de trabalho em uma Unidade de Saúde da Família (USF). Método: Relato descritivo, que utilizou as recomendações da Resolução nº 543/2017 do Conselho Federal de Enfermagem para dimensionar o número de profissionais de enfermagem de uma USF com duas equipes no interior paulista. Resultados: O dimensionamento evidenciou a falta do enfermeiro e do auxiliar de enfermagem e trouxe implicações para o processo de trabalho, como sistematização de informações sobre ausências da equipe de enfermagem, adequação e monitoramento do sistema de informação e reorganização da área de abrangência do serviço. Conclusão e implicações para a prática: É importante que o enfermeiro utilize instrumentos gerenciais, tais como o dimensionamento, visando buscar mudanças no trabalho da enfermagem e equipe e na melhoria da assistência ofertada. O dimensionamento de pessoal mostrou-se satisfatório para as adequações no processo de trabalho.

A educação interprofissional na graduação de Medicina e Enfermagem em prática na atenção primária à saúde: a perspectiva dos estudantes / Interprofessional education in the undergraduate Medicine and Nursing courses in primary health care practice: the students' perspective

Atualmente, frente à complexidade dos problemas de saúde e à necessidade de uma atenção de qualidade e segura a seus usuários, tem se buscado desenvolver a educação interprofissional (EIP) desde o início da graduação nas profissões da Saúde. Investiga-se a experiência de estudantes de graduação de Medicina e Enfermagem com a EIP, em disciplinas de ensino na atenção primária à saúde (APS), na perspectiva destes interlocutores, mediante entrevistas com roteiro semiestruturado. Os dados foram analisados por meio da Análise Temática de Conteúdo, segundo Bardin. A despeito dos estereótipos que os estudantes possuem sobre as profissões, eles podem aprender sobre e com os colegas de outro curso e compartilham entre si práticas e saberes. Verificou-se, ainda, que o docente tem um importante papel como mediador do processo ensino-aprendizagem no desenvolvimento da EIP.(AU)

Actualmente, ante la complejidad de los problemas de salud y la necesidad de una atención de calidad y segura para sus usuarios, se ha buscado el desarrollo de la educación interprofesional (EIP) desde el inicio de la graduación en las profesiones de la salud. Se investiga la experiencia de los estudiantes de graduación de medicina y enfermería con la EIP, en asignaturas de enseñanza en la atención primaria de la salud, desde la perspectiva de estos interlocutores, por medio de entrevistas con guion semi-estructurado. Los datos se analizaron por medio del Análisis Temático de contenido, según Bardin. A pesar de los estereotipos que los estudiantes tienen sobre las profesiones, ellos consiguen aprender sobre los colegas de otro curso, y con ellos, y comparten entre sí prácticas y saberes. También se verificó que el docente desempeña un papel importante como mediador del proceso enseñanza-aprendizaje en el desarrollo de la EIP.(AU)

Currently, in view of the complexity of health problems and the need for a quality and safe care to users, there has been an effort to develop interprofessional education from the beginning of undergraduate health courses. The experience of undergraduate Medicine and Nursing students with interprofessional education is investigated in teaching disciplines in primary healthcare from the perspective of these interlocutors through interviews with a semi-structured script. Data was analyzed according to Bardin's Thematic Content Analysis. Despite their stereotypes related to the professions, students can learn about colleagues from other courses and with them, and share practices and knowledge. Furthermore, we found out that teachers play an important role as mediators of the teaching-learning process in the development of interprofessional education.(AU)

Produzindo pesquisa, formação, saúde e educação na integração ensino, serviço e comunidade / Producción de investigación, formación, salud y educación en la integración enseñanza servicio y comunidad / Producing research, training, health, and education in the teaching-service-community integration

Trata-se de relato de experiência sobre o desenvolvimento de pesquisas, produção de conhecimento e formação na interface universidade e serviços de saúde, a partir do programa Pró-Ensino na Saúde (Capes Edital no 24/2010). Apresenta a educação problematizadora, a formação interprofissional, a educação permanente de professores e profissionais de saúde e as Diretrizes Curriculares Nacionais como mobilizadoras da formação profissional comprometida com o desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS), especificamente na valorização da integração universidade pública com serviços de saúde. As pesquisas desenvolvidas abordaram diferentes dimensões do ensino na Atenção Primária à Saúde, envolvendo práticas pedagógicas, formação e desenvolvimento docente, atuação do profissional de saúde como professor, inovações pedagógicas e questões relacionadas à prática do trabalho em saúde. Na riqueza e diversidade dos estudos, aponta-se fragilidade na relação orgânica entre universidade e atenção primária e observam-se inovações que caminham para a ruptura do ensino instituído.(AU)

Se trata del relato de una experiencia sobre el desarrollo de investigaciones, producción de conocimiento y formación en la interfaz universitaria y servicios de salud, a partir del programa Pro-Enseñanza en la Salud (Capes Pliego de Condiciones nº24/2010). Presenta la educación problematizadora, la formación interprofesional, la educación permanente de profesores y profesionales de salud y las Directrices Curriculares Nacionales como movilizadoras para la formación profesional comprometida con el desarrollo del Sistema Brasileño de Salud, específicamente en la valorización de la integración universidad pública con servicios de salud. Las investigaciones desarrolladas abordaron diferentes dimensiones de la enseñanza en la Atención Primaria a la Salud envolviendo prácticas pedagógicas, formación y desarrollo docente, actuación del profesional de salud como profesor, innovaciones pedagógicas y cuestiones relacionadas con la práctica del trabajo en salud. En la riqueza y en la diversidad de los estudios se señala la fragilidad en la relación orgánica entre universidad/atención primaria y se observan innovaciones que caminan hacia la ruptura de la enseñanza instituida.(AU)

Contribuições da enfermagem para o sucesso do aleitamento materno na adolescência: revisão integrativa da literatura / Nursing contribution to successful breastfeeding in adolescence: integrative literature review / Contribuciones de la enfermería para el éxito de la lactanciamaterna en la adolescencia: revisión integrativa de la literatura

Este estudo objetivou identificar, na produção científica nacional e internacional, as ações de enfermagem preconizadas quanto ao aleitamento materno de adolescentes. Realizou-se revisão integrativa da literatura publicada entre 1988 e 2008, sem restrição de idioma, por meio da correlação dos indexadores: enfermagem, aleitamento materno, amamentação, adolescente(s), adolescência e idade materna, nas seguintes bases dedados do sítio da Biblioteca Virtual em Saúde: LILACS, MEDLINE e SCIELO e nas áreas especializadas:ADOLEC e BDENF. Dos 60 estudos de enfermagem encontrados sobre aleitamento materno, 15 se referiam àadolescência. Destacaram-se os estudos que abordaram diferentes tipos de apoio de enfermagem aoaleitamento materno às jovens mães (8) e proteção a esta prática (8), seguidos por aqueles que abordavam ações de enfermagem em manejo clínico (6) e de aconselhamento (5). Conclui-se que, entre as inúmeras publicações de enfermagem sobre o tema, existe uma incipiente produção de estudos voltados à amamentação por adolescentes, produção que precisa ser ampliada, tendo-se sem vista a relevância deste fenômeno no quadro sanitário atual.

This study aimed at identifying, in the national and international scientific production, nursing actionsrecommended with regard to breastfeeding in adolescence. An integrative review of the literature published from1988 to 2008 was performed without restriction to language and by correlating the indexing terms: nursing,breastfeeding, adolescent(s), adolescence and maternal age in the databases on the website for the HealthVirtual Library, namely LILACS, MEDLINE and SCIELO, and in the specialized areas ADOLEC and BDENF.From the 60 nursing studies found on breastfeeding, 15 referred to adolescence. Studies addressing differenttypes of nursing support to breastfeeding by young mothers (8) and protection to such practice (8) werenoteworthy. They were followed by those addressing nursing actions in clinical management (6) and advice onthe subject (5). It was concluded that among the numerous nursing publications on that topic, there is an incipientproduction of studies on breastfeeding by adolescents which needs to be expanded, considering the relevance ofthis phenomenon in the current sanitary cenario.

Este estudio pretendió identificar, en la producción científica nacional e internacional, las acciones de enfermeríapreconizadas en cuanto a la lactancia materna en adolescentes. Se realizó revisión integrativa de la literaturapublicada entre 1988 y 2008, sin restricción de idioma, por medio de la correlación de las palabras: enfermería,lactancia materna, amamantamiento, adolescente(s), adolescencia y edad materna, en las siguientes bases dedatos del sitio de la Biblioteca Virtual en Salud: LILACS, MEDLINE y SCIELO y en las áreas especializadas:ADOLEC y BDENF. De los 60 estudios de enfermería encontrados sobre lactancia materna, 15 se refirieron a laadolescencia. Se destacaron los estudios que enfocaron diferentes tipos de apoyo de enfermería a la lactanciamaterna a las jóvenes madres (8) y protección a esa práctica (8), seguidos por aquellos que enfocaron accionesde enfermería en manejo clínico (6) y de consejo (5). Se concluye que, entre innumeras publicaciones deenfermería sobre el tema, existe una incipiente producción de estudios dirigidos al amamantamiento poradolescentes, que necesita ser ampliada cuando se considera la relevancia de ese fenómeno en el cuadrosanitario actual.